期刊简介
本刊创刊于1984年9月，是中华人民共和国卫生部主管，中国卫生信息学会(原中国卫生统计学会)和中国医科大学主办的全国性卫生统计专业学术性双月刊，是国内卫生统计专业的唯一学术性期刊和中国医学类中文核心期刊及国家科技部中国科技论文统计源期刊。本刊的任务是及时报道我国卫生统计学科的科研成果和卫生统计工作改革与卫生事业发展的信息。主要读者对象为各级卫生机构的卫生统计人员、卫生技术人员和高等医学院校卫生统计专业的教学和科研人员。
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首页>中国卫生统计杂志
- 杂志名称：中国卫生统计杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国卫生信息学会 中国医科大学
- 国际刊号：1002-3674
- 国内刊号：21-1153/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中)
加强出院病案复核防范医疗纠纷
许凤娟
关键词：病案, 复核, 医嘱, 住院收费, 医生工作站, 文本, 书写质量, 医疗行为, 医疗纠纷, 医护人员, 收费问题, 记录, 防范措施, 电子, 存在, 责任心, 提高, 手写, 缺陷, 对策
摘要：本文对近年来我院病案书写质量和住院收费情况进行分析后,针对存在问题采取了出院病案复核对策,加强了防范措施,使病案质量得到进一步提高,减少了医疗纠纷的发生.病案中存在的收费问题1.医嘱缺陷病案中医嘱记录缺失或记录不及时完整,导致收费理由不充分,医护人员实际的医疗行为因文本医嘱记载的缺失而不能收费.目前我院是医生手写医嘱和医生工作站电子医嘱并用,这就造成了电子医嘱的下达和书写文本医嘱的不同步,又由于医生的责任心不强,导致文本医嘱和实际收费不一致.
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